Salute mentale
Il concetto di salute mentale si riferisce ad una condizione di normalità e/o equilibrio affettivo, emotivo, neurobiologico, del tono dell'umore, cognitivo e comportamentale, ma si presta difficilmente ad una definizione univoca e condivisa: per l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), non esiste una definizione "ufficiale" del concetto di salute mentale.
Ogni definizione dipende infatti dalle differenze culturali, da valutazioni soggettive e dalle diverse teorie. La maggior parte degli esperti conviene comunque sul fatto che "salute mentale" da un lato e "assenza di malattia mentale", "normalità", "adattamento sociale", "felicità" dall'altro non sono sinonimi o concetti direttamente correlati: in altri termini, l'assenza di malattie mentali non implica necessariamente la condizione di salute mentale. A tal proposito può essere utile ricordare la definizione che la stessa OMS dà di "salute" in genere: «uno stato di completo benessere fisico, psichico e sociale e non semplicemente assenza di malattia o infermità»
Secondo la definizione del dizionario Merriam-Webster, la salute mentale è «uno stato di benessere emotivo e psicologico nel quale l'individuo è in grado di sfruttare le sue capacità cognitive o emozionali, esercitare la propria funzione all'interno della società e rispondere alle esigenze quotidiane della vita di ogni giorno».
Alcune delle abilità caratteristiche della condizione di salute mentale sono:
- Stabilire relazioni soddisfacenti e mature con gli altri
- Partecipare costruttivamente ai mutamenti dell'ambiente
- Sviluppare la propria personalità investendo le proprie pulsioni istintuali nelle relazioni sociali
- Risolvere i propri conflitti in modo equilibrato
- Adattarsi alle condizioni esterne e ai conflitti interni
- Avere una buona immagine di sé
- Provare emozioni
. Può capitare a chiunque di attraversare nella propria vita un momento difficile a tal punto da non riuscire ad affrontarlo adeguatamente con le proprie forze e di sentire l’esigenza di rivolgersi ad una persona competente che sappia non solo ascoltare, ma fornire un aiuto concreto e professionale.
Quando una persona ha la sensazione che niente vada per il verso giusto; è preoccupata ed ha la sensazione di non riuscire a trovare la soluzione ai problemi; si trova in uno stato d’animo che condiziona negativamente il modo di dormire, mangiare, lavorare e di rapportarsi con gli altri;
si sente in trappola ed ha la sensazione che non ci sia più niente da fare; ha la sensazione di non potercela fare da sola; questo è il momento in cui, senza esitare, conviene cercare l’aiuto di uno specialista. Ci sono tre diversi specialisti che si occupano della salute mentale: lo psicologo, lo psichiatra e lo psicoterapeuta ciascuno con un percorso formativo particolare e competenze specifiche.
Il Dipartimento di Salute Mentale è articolato nelle seguenti strutture:
il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura (SPDC)
il Centro di Salute Mentale (CSM)
le Strutture Residenziali
le Strutture Semiresidenziali
Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura
I servizi SPDC sono reparti ospedalieri con funzioni di primo intervento in cui vengono effettuati trattamenti sanitari in condizioni di degenza volontaria e/o obbligatoria. Forniscono consulenza psichiatrica ai servizi di pronto soccorso ed ai vari reparti ospedalieri. Per garantire la continuità terapeutica degli interventi il personale dei DSM viene impegnato sia nelle attività del territorio sia in quelle degli SPDC.
La degenza negli SPDC è limitata nel tempo e, qualora si rendesse necessario un suo prolungamento per ragioni di urgenza sanitaria e/o di sicurezza per il malato e per gli altri, dovrebbe essere parte di un progetto terapeutico più ampio, che coinvolga i Centri di Salute Mentale, la famiglia e le strutture residenziali.
Centro di Salute Mentale
Le funzioni dei CSM sono molteplici: coordinamento dell'attività sul territorio; funzioni di tipo sociale e sanitario; programmi di assistenza sanitaria e socio-sanitaria. Tra i suoi compiti più importanti ci sono dunque la presa in carico della persona sofferente psichica nel suo luogo di vita abituale, cercando di cogliere la complessità degli aspetti psicologici, sociali e biologici alla base della situazione di disagio psichico, anche mediante l’utilizzo di equipe multidisciplinari.
Strutture Residenziali
Ospitano, per periodi medio-lunghi, utenti in trattamento riabilitativo che necessitano della presenza degli operatori della salute mentale sia per l’osservazione che per lo svolgimento delle attività di vita quotidiana. Devono essere collocate in contesti urbani accessibili, mantenersi in collegamento con la rete dei servizi socio-sanitari del territorio, devono essere di piccole dimensioni (per favorire la comunicazione).
Queste strutture possono essere di tre tipi:
Comunità terapeutico-riabilitative (CTR):
ospitano utenti con problemi rilevanti, anche a carico della rete familiare e sociale di supporto, con un'elevata riduzione dei livelli di autonomia. L'equipe degli operatori, di tipo multidisciplinare, è presente sulle 24 ore.
Comunità Alloggio: ospitano utenti con un certo livello di autonomia ed in esse vengono attuati progetti socio-riabilitativi. La presenza degli operatori è in genere garantita per 12 ore.
Gruppi Appartamento: ospitano utenti con un certo livello di autonomia che necessitano di un sostegno nelle attività della vita quotidiana e comunitaria. Si prevede un grado di protezione variabile, in relazione ai bisogni delle specifiche unità di convivenza. Vengono promosse attività di risocializzazione. Vi opera personale del DSM e/o della cooperazione sociale seguendo apposite convenzioni.
Le Comunità Alloggio e i Gruppi Appartamento vengono definiti anche Comunità di Convivenza (CodiCo).
Strutture Semiresidenziali
Prevedono interventi di tipo diurno per l'attuazione di programmi terapeutico-socio-riabilitativi.
Ne esistono due tipi:
Day Hospital: si attuano interventi diagnositici e terapeutico-riabilitativi a breve e medio termine, programmati dal Centro di Salute Mentale al fine di evitare il ricovero a tempo pieno degli utenti. Può essere collocato all'interno dell’ospedale, in collegamento gestionale e funzionale con il SPDC o presso strutture esterne, in collegamento gestionale e funzionale con il CSM.
Centri Diurni: svolgono prevalentemente attività di tipo socio-sanitario rivolta ad utenti che incontrano grosse difficoltà nello stabilire rapporti interpersonali e sociali. Le attività, concepite nell’ottica di un inserimento nei contesti esterni, cercano di favorire l'incontro e lo scambio tra soggetti diversi: operatori, utenti, familiari, associazioni di cittadini, cooperative sociali, etc.
Secondo la tipologia delle attività si differenziano due tipi di Centri Diurni Socio-sanitari:
Centri Diurni di tipo A (gestiti in collaborazione con Cooperative Sociali di tipo B, che includono cioè per almeno il 30 % soci appartenenti alle categorie svantaggiate, nel caso specifico sofferenti psichici). Le attività realizzate in questi centri sono mirate al recupero delle abilità della persona, cercando di incrementare la sua autonomia attraverso l'acquisizione di competenze professionali propedeutiche ad un effettivo inserimento socio-lavorativo.
Centri Diurni di tipo B (gestiti in collaborazione con Cooperative Sociali di assistenza, ovvero tipo A ). Vi si realizzano attività espressivo-riabilitative e socializzanti con l'obiettivo di stimolare la motivazione a partecipare e di costruire rapporti all'interno del gruppo.
Regione Campania ASL e D.S.M
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